Chefe da unidade de pneumologia do Hospital Regional da Asa Norte (Hran) – referência em atendimento a pacientes com Covid-19 – e integrante do Gabinete de Crise para Covid-19 criado pelo governador Ibaneis Rocha, o pneumologista Paulo Feitosa fala sobre Sars-Cov-2.
É ele quem dá a boa notícia: entrevista: “Entre sexta-feira (24) e quarta-feira (29), a curva de contaminação de Covid-19 no Distrito Federal deverá começar a descer ladeira. O Hran não errou uma previsão. Todas foram em cima”.
Segundo o pneumologista, o Hran foi um dos primeiros hospitais do Brasil – “se não o primeiro” – a introduzir a anticoagulação no tratamento a pacientes com Covid-19. “Em conversa com médicos italianos e chineses, descobrimos que as vítimas apresentavam coagulação na circulação, o que dificulta a respiração, principal causa de morte por Covid-19; então, passamos a tratar nossos pacientes mais graves com anticoagulantes”, conta.
Abaixo, veja os principais trechos da entrevista de Paulo Feitosa à Agência Brasília.
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Assista ao vídeo.
O tratamento a pacientes de Covid-19 iniciado em hospitais públicos continua quando eles recebem alta?
Existe no Hran o ambulatório de egressos. Serve para verificar se o paciente teve sequelas. São feitos exames de alta complexidade que vão dizer, por exemplo, se a função pulmonar do paciente voltou ao normal. Caso o paciente tenha alguma sequela, será acompanhado durante um tempo por um médico especialista para o seu tipo de problema.
Nossa rede pública de saúde é referência no atendimento da Covid-19, haja vista que nossos hospitais já receberam pacientes até da rede privada?
Sim. O tratamento que se dá aqui no Hran é semelhante ao de países ricos, mas vale ressaltar que a criação do Gabinete de Crise fez uma diferença fora do comum para a gente que está aqui na ponta, ou seja, que atende as pessoas já contaminadas.
O nome “cura” ficou meio constrangido porque cura significa que você não vai ter mais a doença. E a gente não tem certeza dissoPaulo Fonseca, pneumologista
Técnicas desenvolvidas no dia a dia em pacientes graves parecem funcionar, como a pronação [ato de virar a pessoa de barriga para baixo a fim de melhorar sua respiração]. O que o senhor diz delas?
A gente já faz isso há 90 dias. A pronação foi muito eficaz, porque evitou muitas intubações. Para isso contamos com os nossos experientes fisioterapêuticos. Temos aqui um plantão de intubação cujo número de acidentes foi zero. O Hran, inclusive, foi um dos primeiros hospitais do Brasil – se não foi o primeiro – que introduziu a anticoagulação no tratamento a pacientes com Covid-19.
Por que usar anticoagulante neste tipo de paciente?
Os médicos italianos fizeram necropsia e descobriram que as vítimas apresentavam coagulação na circulação, o que dificulta a respiração e causa a insuficiência renal. Chegamos a conversar com eles e com os chineses para pegar mais detalhes. Feito isso, passamos a tratar nossos pacientes mais graves com anticoagulantes. Funcionou porque temos a menor taxa de mortalidade por Covid-19.
Qual a diferença entre pacientes curados e recuperados?
É só uma questão de semântica. São palavras sinônimas. O nome cura ficou meio constrangido porque cura significa que você não vai ter mais a doença. E a gente não tem certeza disso.
Quando a curva de contaminação deve ser achatada e, em consequência, o número de novos casos deve começar a cair?
A gente está no platô da doença. Então, a tendência é que, entre sexta (24) e quarta-feira (29), a gente comece a descer a ladeira. O Hran não errou uma previsão. Todas foram em cima.
Já existe estudos a garantir que a Covid-19 deixa sequelas?
Sim. Existem pacientes no Hran com sequelas. As mais comuns são neurológicas e respiratórias.
É garantido que todo mundo que pegou a doença esteja imune?
Não. Não há como garantir isso. Houve pessoas que apresentaram quadro leve e não estão com imunidade comprovada no exame de sangue.
Nesta época de seca, os casos de problema respiratório aumentam. Diante de sintomas, a pessoa deve fazer o quê?
Nesta época você tem aumento de gripes e resfriados. Então, neste momento, em que a gente está no pico da pandemia, qualquer pessoa com dificuldade respiratória deve procurar assistência médica.
A China, hoje, é o país mais capacitado para fazer a contenção do vírusPaulo Fonseca, pneumologista
Onde ela procura?
Hoje a pessoa com suspeita de ter contraído Covid-19 tem várias opções na rede pública de saúde. Não só o Hran, mas Ceilândia (HRC), Gama (HRG) também possuem médicos experientes e preparados.
A ciência corre contra o tempo em busca de uma vacina para a doença. O Distrito Federal será uma das unidades da federação que terá voluntários para receber uma desenvolvida na China. O senhor está otimista nesta busca?
Estou bastante otimista. Deve ser a solução final da doença. A China hoje é o país mais capacitado para fazer a contenção do vírus. A vacina chinesa, que será testada aqui, e a desenvolvida pela Universidade de Oxford, no Reino Unido, estão numa situação muito parelha. Certamente, elas darão a solução final para essa pandemia.
